通常“快”大多是正向的赞美，“你跑得好快” “你球速真快” “这台车超快的”。
但唯独在床上，“快”似乎就变成了充满羞愧与尴尬的形容词…
当你或者伴侣感觉到床上表现的速度太快该怎么办呢？究竟人为什么会早泄呢？
早泄（射太快）的定义说明
到底多久才算快呢？早泄的定义又为何？根据国际性学医学会(ISSM)的定义，早泄可分为：
先天型早泄
从有生以来第一次性行为开始，几乎每次都在阴茎插入阴道前或插入后一分钟以内射精。
后天型早泄
本来射精时间都正常，但突然因为某些原因造成早泄，在插入阴道后三分钟以内射精。
不管你是先天型早泄还是后天型早泄，须另外再加上以下两个条件，才是临床上认定的早泄。
- 无法自主控制射精或延迟射精
- 造成严重的个人负面影响 （沮丧、压力、焦虑等）
此外还有两种类型的早泄型态：
变异型早泄
大多时候都正常，偶尔有早泄的情况，属於正常的生理变异。
主观型早泄
主观认定自己有早泄的问题，但其实进入阴道后的射精时间正常，甚至更久。
早泄的七大成因－原来这些问题也跟早泄有关！
早泄的成因至今都还不是非常明确，根据目前的研究可以归类以下几个可能的原因：
脑内血清素不足
血清素是人体重要的神经传递物质，脑内血清素不足，可能导致射精时间缩短。其他常见的神经传递物质如多巴胺，对於射精功能可能也有影响。
贺尔蒙失调
男性贺尔蒙、甲状腺激素、泌乳素…等贺尔蒙，都会影响射精时间。这些贺尔蒙的失调，都有可能造成早泄。
龟头过度敏感
龟头敏感度太高，神经冲动太强烈，导致些微的刺激就诱发射精反射。这大多是先天的，可能跟基因遗传有关。也可能是包皮过长，龟头平时总是包在包皮底下，较少接受刺激导致。
勃起功能障碍
射精功能障碍跟勃起功能障碍常常同时出现，有些人因为需要强烈的刺激才能维持勃起，进而造成早泄。有些人则是因为勃起无法持久，因此会想尽快射精，避免后续无法维持。
慢性疾病、过度肥胖
高血压、糖尿病、高血脂、代谢症候群、肥胖…等，也都有在文献中被提及可能和早泄有关。
慢性摄护腺炎
摄护腺发炎、储精囊发炎或下泌尿道感染，都可能因为发炎反应造成射精反射的异常。
心理压力
紧张、焦虑、先前不好的性经验、伴侣关系、罪恶感等等，也都有可能影响射精时间。
根据以上的七种型态，大多和神经传递物质或遗传有关的原因称之为“先天型早泄”；则大多是心理因素或是一些后天的慢性疾病造成可以说是“后天型早泄”。
早泄的3大治疗－想要更加持久享受性爱美好看这里
身为泌尿科医师，我知道只了解早泄的成因是不够的。有这方面困扰的朋友们，相信都很渴望知道治疗的方式，如何才能变得更持久，如此才能更加享受性爱的美好。目前针对早泄的治疗，可分为行为治疗、药物治疗和非药物治疗。
1. 行为疗法
常见的有挤压法、中断法、转移注意力法、性行为前先射一次大法…等等。
挤压法主要是在快射精时透过挤压龟头，降低龟头敏感度。中断法则是抽插过程快忍不住的时候，暂停动作使兴奋度降低。上述的方式，都是透过各种行为降低龟头的敏感度，但老实说行为治疗的成功率并不高，所以还是会建议情节严重者，及早就医，搭配药物的治疗，效果会更好。
2. 药物治疗
口服药（必利劲） :
是目前食药署唯一核准用来治疗早泄的药物，药理机转为提高体内血清素（Serotonin），研究证实可以延长3-5倍的射精时间。通常建议性行为前1小时服用，可达血中最高浓度。常见副作用为头痛、头晕、恶心，通常不严重，且大多随着药效退去而改善。
局部麻醉喷剂：
透过局部麻醉的作用，降低龟头敏感度。通常建议性行为前5-10分钟使用，将喷雾均匀的喷在龟头上，记得性交前将多余的药剂清除或是搭配保险套，否则伴侣可能也会被麻到而降低感觉。常见副作用为阴茎麻痹感、灼热感、感觉降低反而造成勃起功能障碍。
勃起功能障碍用药：
其实就是我们所熟知的威而钢、犀利士。虽然主要是用来治疗勃起功能障碍，但有研究指出，此类药物对於射精功能也有所帮助。
3. 非药物治疗
透过物理治疗或训练，增强骨盆底肌的强度，可以加强射精的控制力。可以透过凯格尔运动自行锻链，也可以透过磁波椅（点我观看照片）短时间内大量刺激骨盆底肌，达到更好的效果。
龟头减敏手术
透过在龟头皮下注射填充物，形成一层自然的保护膜，有降低龟头敏感度的效果。此外还附加龟头增大的效果，平均可以增加龟头圆周1-2cm.目前常用的填充物有约半年吸收的玻尿酸或是半永久的异体真皮粉(MegaFill)。
早泄可能对男性的自尊心和性生活造成负面影响，如果您或您的伴侣受到早泄困扰，建议寻求专业泌尿科医师的帮助。在顾芳瑜泌尿科诊所，泌尿科医师将根据您的病史和症状，提供最适合您的治疗方案。不要因为早泄而感到尴尬或不安，及早寻求帮助可以帮助您重建自信、改善性生活品质。也可以到性功能障碍治疗门诊看看喔！
